在正常生理(lǐ)狀态下，吸入氣體(tǐ)通過上呼吸道加溫加濕作(zuò)用(yòng)達到BTPS狀态。在正壓通氣或建立人工(gōng)氣道的情況下，使用(yòng)呼吸濕化器提供足夠的濕化補償可(kě)以減輕呼吸道加溫加濕功能(néng)的負擔；在氧療支持中(zhōng)，氣道濕化也同樣至關重要。
目前臨床上的氧療大多(duō)采用(yòng)低流量給氧，如鼻導管、普通面罩、儲氧面罩等表1，氣體(tǐ)來源一般為(wèi)醫(yī)院低溫、幹燥的牆壁氧源表2。
鼻導管是臨床最常用(yòng)的氧療裝(zhuāng)置，它具(jù)有(yǒu)簡單、價廉、方便、舒适等特點，多(duō)數病人易于接受。由于通過鼻導管吸入的氧氣流量較低，依據ARRC指南建議，氧流量≤4L/min的鼻導管吸氧無需濕化。但鼻導管吸氧流量最高設定為(wèi)6 L/min，這個最高值的設定與鼻導管流量過高、吸氧無法充分(fēn)濕化而患者難以耐受有(yǒu)關。幹冷的較高流量的氣體(tǐ)導緻患者呼吸道黏膜幹燥、痰液黏稠度增加等，臨床通常采用(yòng)普通濕化瓶進行氣體(tǐ)濕化。
面罩通過增加“口鼻死腔量”可(kě)以在一定情況下增加患者的吸氧濃度。但同樣呼出的二氧化碳也可(kě)能(néng)滞留在面罩内造成二氧化碳潴留。當氧氣流量小(xiǎo)于5L／min的氧氣流量時，面罩内的CO2将難以被完全沖刷導緻CO2複吸，因此面罩吸氧流量不應低于5 L／min。通過面罩吸入更高流量、低溫、幹燥的氣體(tǐ)，會增加呼吸道加溫加濕功能(néng)的負擔，因此需加入濕化裝(zhuāng)置提供相應補償。臨床通常使用(yòng)普通濕化瓶進行濕化，由于其沒有(yǒu)加溫加濕裝(zhuāng)置，不能(néng)解決吸入氣體(tǐ)的溫度與濕化問題，使氣道黏膜難以适應幹冷的氣體(tǐ)，不能(néng)達到吸入空氣濕化的目标，也不能(néng)達到BTPS狀态，因此易導緻患者呼吸道幹燥，鼻咽部感覺不适，影響氧療效果表3甚至導緻相關氣道感染并發症。
當低流量無法滿足患者氧療需求時，臨床通常會使用(yòng)高流量的氧療設備進行呼吸支持。近年來國(guó)際上應用(yòng)較為(wèi)廣泛的高流量氧療設備是高流量呼吸濕化治療儀：通過無需密封的鼻塞導管輸送充分(fēn)加溫加濕的濃度可(kě)設置（21%-100%）的高流量（高達90L/min）氣體(tǐ)的氧療方式。它提供的氣體(tǐ)流量≥患者吸氣峰流量，滿足患者氣體(tǐ)吸入量的需要，精(jīng)準輸送設置的氧濃度（21%-100%），可(kě)以快速有(yǒu)效的改善氧合。同時，HUMID-BH系列可(kě)以對患者吸入空氧混合後的氣體(tǐ)進行29-37℃逐度的加溫加濕調節，減輕呼吸道濕化的負荷，達到BTPS狀态。并且可(kě)根據患者的舒适度和耐受度，以及痰液黏稠度不同，進行濕化輸出飽和度（-3~+3）7檔微量調節，使患者的氣道進行充分(fēn)的溫濕化，接近飽和濕度。幫助保護維持患者正常的氣道黏膜的功能(néng)。
氣道濕化是氣道管理(lǐ)的重要措施之一，合理(lǐ)的濕化有(yǒu)助于維持氣道内纖毛正常功能(néng)。在任何呼吸支持的治療下，不論是普通氧療、高流量氧療、正壓通氣亦或是建立人工(gōng)氣道後都應進行氣道濕化。
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